MAMOGRAFIA: en conjunto con el examen clínico de la mama y la citología por aspiración con aguja fina, constituyen la triada básica para la valoración de la mama y sus diversas patologías de tipo neoplásica. Es una radiografía especial de las mamas, las cuales pueden detectar lesiones sospechosas que pueden escapar al examen clínico del medico. Como regla general debe hacerse una mamografía basal a los 40 años (antes si hay historia familiar de cáncer de mama) para el despistaje de cáncer de mama.

No se realiza en menores de 20 años porque la densidad del tejido mamario interfiere con la lectura de la mamografía, en este caso se prefiere el ultrasonido. La mamografía es el estudio que debe preceder cualquier procedimiento quirúrgico o de aspiración  de lesiones mamarias.

FIBROADENOMAS:  Son los tumores benignos mas frecuentes en mujeres jóvenes. Se presenta como una tumoración firme pero no petrea, móvil, de bordes definidos. Para el diagnostico, ultrasonido o aspiración con aguja fina es suficiente. Puede causar molestias como dolor, presión  y preocupación del paciente a pesar de entender el carácter benigno, motivos por los cuales se puede extirpar quirúrgicamente.

DISPLASIA MAMARIA o ENFERMEDAD DE CAMBIOS FIBROQUISTICOS:   Se presenta generalmente entre los 30-40 años, con dolor y sensibilidad en ambas mamas, principalmente con las menstruaciones. Al examen clínico de la mama se palpan múltiples tumoraciones “que van y vienen”, tendiendo a desaparecer después de la menstruación.

Si no hay masas dominantes o persistentes una mamografía es suficiente, en caso contrario se debe realizar aspiración del contenido de estas tumoraciones y enviado a estudio citológico. El tratamiento quirúrgico mediante la extirpación de estas lesiones también se hace de manera paliativa para los síntomas.

PAPILOMA INTRADUCTAL: Es una condición benigna pero que puede confundirse con una maligna. Se ve en mujeres jóvenes 20-40 años, que se presentan con secreción sanguinolenta por el pezón. Mamografía es necesaria para identificar lesiones sospechosas. Otro estudio llamado galactograma es necesario para revelar el papiloma en los conductos mamarios. El tratamiento es la resección quirúrgica.

CANCER DE MAMA: Debe ser sospechado en toda mujer con una tumoración en la mama. El riesgo se incrementa con la edad y con los antecedentes familiares. Clásicamente se describe como una masa dura, adherida a los tejidos profundos, con bordes irregulares y algunas veces retracción de la piel suprayacente, piel de naranja o enrojecida. La valoración triple debe hacerse (examen clínico, mamografía y obtención de tejido para estudio).